Răng hàm không phải tất cả đều thay, chỉ có 8 chiếc răng hàm sữa (nằm ở vị trí số 4 và số 5) là sẽ rụng và được thay thế bằng răng vĩnh viễn trong độ tuổi từ 9 – 12 tuổi. Ngược lại, các răng hàm lớn gồm răng số 6, số 7 và răng khôn đều là răng vĩnh viễn, chỉ mọc lên một lần duy nhất và không bao giờ thay thế. Đặc biệt, răng hàm số 6 mọc từ rất sớm (khoảng 6 tuổi), trùng với thời điểm thay răng cửa nên hơn 80% phụ huynh thường nhầm lẫn đây là răng sữa và chủ quan khi răng bị sâu hỏng.
1. Phân biệt răng hàm sữa và răng hàm vĩnh viễn
Việc hiểu rõ cấu trúc hàm răng của trẻ là bước đầu tiên để bảo vệ nụ cười trọn đời cho con.
1.1 Hệ răng hàm sữa
Trẻ em có 20 chiếc răng sữa, trong đó có 8 chiếc răng hàm (chia đều cho 4 vùng hàm, mỗi vùng 2 chiếc ở vị trí số 4 và số 5).
- Vai trò: Nhai nghiền thức ăn trong những năm đầu đời và đóng vai trò “người dẫn đường” cho răng vĩnh viễn mọc đúng vị trí.
- Cơ chế thay: Khi mầm răng vĩnh viễn bên dưới bắt đầu đẩy lên, chân răng hàm sữa sẽ bị tiêu dần, răng lung lay và rụng đi.
1.2 Hệ răng hàm vĩnh viễn
Hệ răng này mọc thêm ở phía sau cùng của hàm, không thay thế cho bất kỳ chiếc răng sữa nào.
- Răng số 6 (Răng cối lớn thứ nhất): Mọc lúc 6 – 7 tuổi.
- Răng số 7 (Răng cối lớn thứ hai): Mọc lúc 12 – 13 tuổi.
- Răng số 8 (Răng khôn): Mọc từ 17 – 25 tuổi.
Đặc điểm: Kích thước lớn, mặt nhai nhiều hố rãnh sâu để đảm nhiệm chức năng ăn nhai chính (>70% lực nhai toàn hàm).

2. Bảng tra cứu lịch thay răng hàm theo độ tuổi
Phụ huynh có thể dựa vào bảng dưới đây để theo dõi quá trình mọc và thay răng của trẻ, từ đó phát hiện sớm các bất thường nếu có:
| Tên răng (theo sơ đồ) | Loại răng | Độ tuổi mọc / thay |
Trạng thái |
| Răng số 4 | Răng hàm sữa thứ nhất | Thay từ 9 – 10 tuổi | Có thay |
| Răng số 5 | Răng hàm sữa thứ hai | Thay từ 10 – 12 tuổi | Có thay |
| Răng số 6 | Răng hàm lớn thứ nhất | Mọc lúc 6 – 7 tuổi | Không thay |
| Răng số 7 | Răng hàm lớn thứ hai | Mọc lúc 12 – 13 tuổi | Không thay |
| Răng số 8 | Răng khôn | Mọc từ 17 – 25 tuổi | Không thay |
Lưu ý: Răng số 6 thường bị nhầm là răng sữa do mọc sớm, nhưng đây là răng vĩnh viễn và không thay. Vì vậy, phụ huynh cần đặc biệt chú ý chăm sóc và kiểm tra định kỳ để tránh sâu răng sớm ở chiếc răng quan trọng này.
3. Vì sao răng số 6 được xem là chiếc răng “nguy hiểm” nhất?
Trong chuyên môn nha khoa, răng số 6 được gọi là “chìa khóa của khớp cắn” vì giữ vai trò nâng đỡ và định hình toàn bộ cung hàm. Tuy nhiên, đây cũng là chiếc răng dễ bị tổn thương nhất nếu phụ huynh không để ý.
Mọc sớm nhưng dễ bị nhầm lẫn: Răng số 6 mọc khi trẻ khoảng 6–7 tuổi – thời điểm trên hàm vẫn còn nhiều răng sữa. Vì không thay răng, nhiều cha mẹ tưởng đây là răng sữa và chủ quan trong việc chăm sóc.
Vị trí khó vệ sinh: Nằm sâu trong cùng, bề mặt răng có nhiều hố và rãnh tự nhiên. Thức ăn rất dễ mắc lại, tạo môi trường thuận lợi cho vi khuẩn gây sâu răng phát triển.
Quan niệm sai lầm phổ biến: Khi trẻ sâu răng hàm ở độ tuổi 6–7, nhiều phụ huynh cho rằng “rồi cũng thay răng mới”. Thực tế, răng số 6 là răng vĩnh viễn và không thay.
Hậu quả nếu mất răng số 6 sớm. Nếu răng số 6 bị sâu nặng và phải nhổ bỏ:
- Xương hàm tại vị trí đó có thể tiêu dần theo thời gian
- Các răng kế cận nghiêng, xô lệch
- Khớp cắn mất cân đối
- Ảnh hưởng đến thẩm mỹ khuôn mặt khi trẻ trưởng thành
Vì vậy, ngay khi trẻ 6 tuổi, phụ huynh nên cho bé khám răng định kỳ và cân nhắc trám bít hố rãnh dự phòng để bảo vệ chiếc răng quan trọng này lâu dài.
4. Lưu ý “vàng” khi trẻ thay răng hàm
Giai đoạn thay răng hàm là thời điểm quan trọng quyết định sự phát triển khớp cắn lâu dài. Dưới đây là 3 nguyên tắc chăm sóc mà bác sĩ nha khoa luôn khuyến nghị phụ huynh ghi nhớ:
Không tự ý nhổ răng hàm tại nhà: Răng hàm có chân răng dài và cấu trúc phức tạp, có thể nằm gần mầm răng vĩnh viễn hoặc xoang hàm. Việc tự nhổ sai kỹ thuật dễ gây nhiễm trùng, chảy máu kéo dài hoặc làm tổn thương răng vĩnh viễn đang hình thành bên dưới.
Trám bít hố rãnh dự phòng: Ngay khi răng số 6 vừa mọc hoàn chỉnh, phụ huynh nên cho trẻ thực hiện trám bít hố rãnh. Lớp vật liệu chuyên dụng này phủ lên mặt nhai, giúp ngăn thức ăn và vi khuẩn tích tụ, giảm đáng kể nguy cơ sâu răng vĩnh viễn.
Theo dõi hiện tượng “răng mọc lẫy”: Nếu răng vĩnh viễn đã nhú lên trong khi răng sữa chưa rụng, trẻ có thể bị mọc lệch, chen chúc. Cần đưa trẻ đến nha khoa sớm để được chỉ định nhổ răng sữa đúng thời điểm, tránh ảnh hưởng đến thẩm mỹ và chức năng ăn nhai sau này.
5. Giải đáp liên quan đến răng hàm của bé có thay không?
Phụ huynh tham khảo thêm một vài câu hỏi liên quan đến việc thay răng hàm ở trẻ dưới đây:
5.1 Trẻ thay răng hàm dưới trước có sao không?
Thứ tự thay răng có thể khác nhau ở mỗi trẻ. Điều quan trọng là răng mọc đúng vị trí, không lệch khớp cắn và được theo dõi định kỳ bởi nha sĩ.
5.2 Răng hàm số 6 có thay không?
Không. Răng hàm số 6 là răng vĩnh viễn, chỉ mọc một lần và không thay.
5.3 Răng hàm số 5 có thay không?
Có. Răng hàm số 5 là răng sữa và sẽ được thay bằng răng vĩnh viễn trong giai đoạn 10–12 tuổi.

Răng hàm có thay không phụ thuộc vào việc phân biệt giữa răng hàm sữa và răng hàm vĩnh viễn. Răng hàm sữa sẽ được thay thế bởi răng hàm vĩnh viễn theo độ tuổi, trong khi răng hàm lớn thứ nhất và răng khôn tồn tại suốt đời. Hiểu rõ quy trình thay răng, theo dõi sát sao và chăm sóc đúng cách sẽ giúp bảo vệ sức khỏe răng miệng, ngăn ngừa sâu răng và đảm bảo chức năng nhai tối ưu cho trẻ.
