Nhổ răng khôn có cần khâu không? Câu trả lời là không phải trường hợp nào cũng cần khâu. Việc khâu lợi sau nhổ răng khôn phụ thuộc vào hướng mọc răng, mức độ xâm lấn và tình trạng mô mềm. Bác sĩ sẽ đánh giá từng ca cụ thể để quyết định có cần khâu hay không nhằm đảm bảo cầm máu tốt, giảm biến chứng và giúp vết thương lành nhanh.
1. Khi nào nhổ răng khôn không cần khâu?
Bác sĩ Trần Thanh Tùng – chuyên gia Răng Hàm Mặt, cố vấn tại Top Nha Khoa cho biết, nhổ răng khôn không cần khâu khi thủ thuật đơn giản, răng mọc thẳng, không phải mở nướu, không tách lợi và ít chảy máu.
Răng khôn mọc thẳng
Răng mọc thẳng, không lệch hay ngầm sâu thường dễ lấy ra chỉ bằng bẩy và kìm. Vết thương nhỏ, mô mềm gần như nguyên vẹn nên ổ nhổ tự liền mà không cần khâu.
Không phải mở nướu, không tách lợi
Nếu thủ thuật không cần rạch nướu hay tách lợi, mô lợi sẽ ít bị tổn thương. Trong trường hợp này, nướu có khả năng co lại tự nhiên, vết thương nhanh lành nên cũng không nhất thiết phải khâu.
Ít chảy máu, mô mềm còn nguyên
Khi mô mềm gần như nguyên vẹn và chảy máu được kiểm soát tốt, sau khi nhổ răng bác sĩ sẽ dùng bông gạc bịt chặt vết nhổ mà không khâu. Cách làm này giúp ổ nhổ lành nhanh, hạn chế đau và sưng hiệu quả.
Ổ nhổ nhỏ và tự lành nhanh
Ổ nhổ nhỏ, mô lợi xung quanh dễ co lại và tự lành vết thương. Nhiều chuyên gia khuyến cáo không nên khâu nếu không cần thiết để tránh gây lực kéo mô mềm và kéo dài thời gian hồi phục.

2. Khi nào nhổ răng khôn bắt buộc phải khâu?
Theo chia sẻ từ bác sĩ Tùng, nhổ răng khôn bắt buộc khâu trong các trường hợp như: răng mọc lệch – ngang phải rạch lợi, phải mở xương hoặc cắt răng, ổ nhổ lớn hoặc khó cầm máu.
Răng mọc lệch, mọc ngang phải rạch lợi
Răng khôn mọc lệch, mọc ngang hoặc ngầm sâu thường không thể nhổ trực tiếp. Để lấy răng ra, bác sĩ cần rạch lợi, tách nướu và có thể cắt một phần xương. Các thao tác này tạo ra vết thương rộng, mô mềm bị tổn thương diện rộng. Trong trường hợp này, khâu lợi là cần thiết để cố định mô, cầm máu hiệu quả và thúc đẩy quá trình lành thương, đồng thời hạn chế sưng, đau và nguy cơ nhiễm trùng.
Ổ nhổ lớn, mô mềm bị bong nhiều
Nếu mô mềm quanh răng bị bong nhiều và ổ nhổ lớn, khâu sẽ giúp mô co lại đúng vị trí, giảm chảy máu và tạo môi trường thuận lợi cho quá trình tái tạo mô. Điều này không chỉ hỗ trợ đẩy nhanh thời gian lành thương mà còn hạn chế đau và sưng.
Chảy máu khó cầm, cần khâu để đóng vạt
Trong các ca nhổ phức tạp, chảy máu nhiều dẫn đến nguy cơ mất máu hoặc hình thành cục máu đông không ổn định. Khâu lợi chính là giải pháp tối ưu để đóng vạt nướu, cố định mô, bảo vệ vết thương khỏi nhiễm trùng.
3. Lợi ích khâu sau nhổ răng khôn
Khâu sau loại bỏ răng khôn giúp cầm máu, ngăn ngừa nhiễm trùng, giảm sưng đau, đẩy nhanh quá trình lành thương và giúp vệ sinh dễ dàng, đặc biệt ở các ca phức tạp như răng mọc lệch, mọc ngầm. Cụ thể:
- Khâu kết hợp ngậm bông sau nhổ giúp cầm máu, tạo cục máu đông, thúc đẩy quá trình tái tạo mô và lành vết thương an toàn, đặc biệt quan trọng ở những ca nhổ phức tạp có mô lợi và xương bị tổn thương nhiều.
- Giảm đau, giảm sưng tạo điều kiện thuận lợi cho người bệnh sinh hoạt bình thường sớm hơn.
- Ngăn ngừa thức ăn mắc vào vết thương gây viêm ổ răng khô, tạo điều kiện cho mô mềm và xương lành tự nhiên, đảm bảo chức năng ăn nhai và thẩm mỹ sau nhổ.
- Dễ dàng vệ sinh, hạn chế đụng vào vết thương gây đau và nhiễm trùng.

4. Chăm sóc sau khi được khâu răng khôn
Nhổ răng khôn có khâu nên chú trọng cầm máu, chườm lạnh, chườm nóng, tuân thủ chỉ định bác sĩ về đơn thuốc và chế độ ăn uống cũng như vệ sinh.
- Cắn gạc khử trùng 30 – 60 phút để cầm máu và giúp đông máu. Nếu máu không dừng sau 1 giờ, thay gạc mới, tránh thắt quá chặt.
- Chườm lạnh 24 giờ đầu để giảm sưng tấy, mỗi lần 30 phút và nghỉ 30 phút, lặp lại trong 2 – 3 giờ đầu.
- Chườm nóng từ ngày thứ 2 để giảm ê buốt, tan máu bầm và kích thích tuần hoàn máu, hỗ trợ giảm đau và sưng.
- Sử dụng thuốc giảm đau, chống viêm hoặc kháng sinh theo hướng dẫn của bác sĩ để giảm đau, sưng và ngăn nhiễm trùng.
- Ăn thức ăn mềm, dễ nuốt như bún, mì, cháo, tránh đồ cứng, giòn dai, cay nóng và không uống rượu bia.
- Uống 1,5 – 2 lít nước/ngày để duy trì độ ẩm trong khoang miệng, thúc đẩy tiết nước bọt và hạn chế vi khuẩn.
- Sau 2 – 3 ngày khi sưng và đau giảm có thể trở lại chế độ ăn bình thường nhưng tránh chạm mạnh vào vùng nhổ.
- Tránh các hành động làm rối cục máu đông từ 1 – 3 ngày như hút thuốc, dùng ống hút, khạc nhổ, xì mũi hoặc hắt hơi mạnh.
- Hạn chế nhai phía bên răng vừa nhổ để giảm áp lực lên ổ nhổ và hỗ trợ lành thương.
- Chải răng nhẹ nhàng sau 1 ngày để chân răng ổn định, trong 8 – 12 giờ đầu có thể súc miệng nhẹ với nước thường.

Nhìn chung, câu trả lời cho vấn đề nhổ răng khôn có cần khâu không sẽ thay đổi tùy vào từng ca lâm sàng, đặc điểm giải phẫu và mức độ xâm lấn khi can thiệp. Quan trọng nhất là người bệnh cần thăm khám với bác sĩ chuyên khoa để được đánh giá chính xác và áp dụng kỹ thuật phù hợp. Việc nhận biết khi nào nên khâu, khi nào không chỉ hỗ trợ quá trình lành thương mà còn giúp hạn chế đau nhức, sưng viêm và biến chứng ổ khô.

