Người bị tiểu đường hoàn toàn có thể trồng răng Implant nếu chỉ số đường huyết kiểm soát ổn định. Theo các chuyên gia, điều kiện quan trọng để được cấy ghép là đường huyết lúc đói duy trì chỉ số khoảng 5-7,2 mmol/lít, HbA1c ở ngưỡng an toàn (thường < 7%).
1. Khi nào người tiểu đường trồng răng Implant an toàn?
Ths.Bs Thái Khắc Vinh – chuyên gia Răng Hàm Mặt, cố vấn tại Top Nha Khoa cho biết, bệnh nhân tiểu đường hoàn toàn có thể làm cấy ghép Implant an toàn khi chỉ số đường huyết ổn định, không có biến chứng nhiễm trùng nặng và xương hàm đủ điều kiện thực hiện thủ thuật.
1.1 Đường huyết được kiểm soát ổn định
Kiểm soát đường huyết là yếu tố tiên quyết khi trồng răng Implant cho người tiểu đường. Khi lượng đường trong máu ổn định, khả năng lành thương của mô nướu và xương hàm sẽ được cải thiện đáng kể, từ đó giúp Implant tích hợp thuận lợi.
Theo các chuyên gia, người tiểu đường cấy Implant an toàn khi đáp ứng các chỉ số sau:
- HbA1c dưới 7%: Chỉ số này cho thấy đường huyết đã được kiểm soát tốt và ổn định trong 2-3 tháng gần nhất.
- Đường huyết lúc đói khoảng 90-130 mg/dl (5.0-7.2 mmol/l) và đường huyết sau ăn 2 giờ dưới 180 mg/dl (10 mmol/l): Mức này nhằm đảm bảo an toàn tại thời điểm cấy ghép, đồng thời giảm đáng kể nguy cơ viêm nhiễm.
1.2 Không nhiễm trùng nặng hay mắc bệnh tim mạch
Bệnh nhân đái tháo đường có nguy cơ nhiễm trùng cao hơn do khả năng đề kháng và tốc độ lành thương suy giảm. Vì vậy, trước khi cấy ghép Implant, người bệnh phải đảm bảo không bị các tình trạng viêm nhiễm nặng như viêm nướu, viêm nha chu,…
Bên cạnh đó, bạn cũng cần có sức khỏe tổng thể ổn định, không mắc các bệnh lý về tim mạch hay suy giảm miễn dịch. Các bệnh này có thể làm tăng rủi ro trong và sau phẫu thuật, ảnh hưởng đến khả năng tích hợp xương của Implant.
1.3 Xương hàm đủ chất lượng để cấy ghép
Xương hàm cần đảm bảo đủ mật độ, độ dày và thể tích để trụ Implant có thể tích hợp vững chắc ngay từ đầu. Trong khi đó, người đái tháo đường lâu năm thường có nguy cơ tiêu xương nhanh và giảm khả năng tái tạo xương so với người bình thường. Vì lý do đó, bác sĩ phải đánh giá kỹ chất lượng xương bằng chẩn đoán hình ảnh chuyên sâu và chỉ tiến hành cấy ghép khi xương hàm đáp ứng đầy đủ các tiêu chí an toàn.
2. Trường hợp người tiểu đường không nên trồng răng Implant
Theo chia sẻ từ bác sĩ Thái Khắc Vinh, người tiểu đường không nên phục hình Implant khi chỉ số đường huyết cao, không kiểm soát, bị viêm nha chu hoặc nhiễm trùng nặng kèm theo sức khoẻ tổng thể kém.
2.1 Đường huyết cao, không kiểm soát
Đường huyết cao sẽ làm chậm quá trình lành thương, tăng nguy cơ nhiễm trùng và ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng tích hợp cũng như độ bền lâu dài của trụ Implant. Trong trường hợp này, bác sĩ thường chưa chỉ định trồng răng Implant mà ưu tiên ổn định đường huyết trước.
Bên cạnh đó, nếu chỉ số HbA1c vẫn ở mức cao hoặc đường huyết dao động thất thường, cấy ghép Implant vẫn tiềm ẩn nhiều rủi ro. Người bệnh có thể gặp tình trạng vết mổ lâu lành, nướu dễ viêm, kích ứng quanh Implant và làm gia tăng nguy cơ viêm quanh trụ.
2.2 Bị viêm nha chu, nhiễm trùng và bệnh tim mạch
Người tiểu đường đang mắc viêm nha chu nặng hoặc tồn tại các ổ nhiễm trùng mạn tính sẽ không được chỉ định trồng răng Implant ngay. Bên cạnh đó, những trường hợp bị suy tim, bệnh mạch vành, rối loạn nhịp tim, tăng huyết áp,… cũng là đối tượng không thể cấy Implant do thủ thuật cần can thiệp mô, sử dụng gây tê hoặc gây mê gây ảnh hưởng đến hệ tim mạch.
2.3 Người bệnh về thận, miễn dịch
Các bệnh lý về thận như suy thận mạn, suy giảm chức năng thận nặng, đang lọc máu hoặc tình trạng suy giảm miễn dịch đều tác động tiêu cực đến khả năng lành thương sau trồng răng. Đồng thời, những người bệnh này cũng có nguy cơ cao hơn về nhiễm trùng và chảy máu kéo dài nên không được khuyến nghị làm Implant.
3. Rủi ro có thể gặp khi trồng Implant ở người tiểu đường
Trồng răng Implant ở người đái tháo đường tiềm ẩn nguy cơ nhiễm trùng, chậm lành thương và đào thải trụ:
- Chậm lành thương: Do rối loạn chuyển hóa, quá trình tái tạo mô ở người tiểu đường thường diễn ra chậm hơn. Điều này khiến vết thương sau can thiệp lâu lành.
- Tăng nguy cơ viêm quanh Implant: Viêm quanh trụ là biến chứng nguy hiểm có thể dẫn đến tiêu xương và mất trụ nếu không được kiểm soát. Người bệnh còn tăng nguy cơ gặp tình trạng này do hệ miễn dịch suy giảm.
- Trụ khó tích hợp xương: Khi đường huyết không ổn định làm cản trở quá trình tích hợp xương giữa trụ Implant và xương hàm, nặng hơn là bị đào thải trụ.
4. Bác sĩ lưu ý gì để trồng Implant an toàn cho người tiểu đường?
Để hạn chế tối đa biến chứng khi phục hình răng, người đái tháo đường cần kiểm soát tốt đường huyết, điều trị triệt để viêm nha chu, chăm sóc răng miệng nghiêm ngặt và tuân thủ lịch tái khám định kỳ.
- Kiểm soát tốt đường huyết trước, trong và sau phẫu thuật: Trước phẫu thuật, người bệnh phải theo dõi đường huyết đều đặn, duy trì HbA1c ở ngưỡng an toàn, tránh stress, ăn uống thất thường, thiếu ngủ. Trong ngày phẫu thuật, bạn cần ăn uống và dùng thuốc đúng hướng dẫn, đồng thời thông báo đầy đủ các loại thuốc đang sử dụng cho bác sĩ. Sau phẫu thuật, tuân thủ chỉ định của bác sĩ để hạn chế viêm nhiễm và đảm bảo quá trình hồi phục diễn ra thuận lợi.
- Điều trị triệt để viêm nha chu trước khi cấy Implant: Các tình trạng viêm nha chu, nướu sưng đỏ, chảy máu hoặc cao răng nhiều cần được điều trị dứt điểm trước khi cấy ghép.
- Chăm sóc răng miệng nghiêm ngặt sau cấy ghép: Chải răng đều đặn 2 lần/ngày bằng bàn chải lông mềm, làm sạch kẽ răng bằng chỉ nha khoa và súc miệng theo hướng dẫn. Hạn chế hút thuốc, ăn đồ ngọt, đồ ăn vặt nhiều lần để không ảnh hưởng đường huyết và tích tụ mảng bám.
- Tái khám và vệ sinh Implant định kỳ: Sau khi trồng Implant, bạn cần tuân thủ lịch tái khám 3-6 tháng/lần để bác sĩ kiểm tra tình trạng khớp cắn, làm sạch mảng bám quanh trụ và phát hiện sớm các dấu hiệu bất thường.
Nhìn chung, người bị tiểu đường có trồng răng Implant được không còn phụ thuộc vào mức độ kiểm soát bệnh và tình trạng sức khỏe răng miệng cụ thể. Khi đường huyết ổn định, không có biến chứng nhiễm trùng và được thực hiện bởi bác sĩ chuyên môn cao, trồng răng Implant vẫn là giải pháp phục hồi răng mất an toàn, hiệu quả và bền vững.
Thạc sĩ - Bác sĩ Thái Khắc Vinh
